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令和7年度 出雲市予防接種委託料請求書等様式について【健康増進課】
令和7年度新型コロナワクチン及びインフルエンザワクチンの定期接種に関する説明会動画
〈医療機関の皆様〉
令和7年度新型コロナワクチン及びインフルエンザワクチンの定期接種に関する説明会動画を収録しました。
収録した動画を公開しています。※動画を視聴する際に必要なパスコードは、各医療機関へ別途通知します。
【動画について】
・動画は、令和7年10月31日まで視聴できます。
・パスコードの通知が届かない場合は健康増進課(21-6829)へお問い合わせください。
【説明会資料について】
説明会で使用した資料、質問票は下記からダウンロードしてご活用ください。
令和7年度定期予防接種(B類)意向調査関係様式について
令和7年度定期予防接種(B類)の意向調査関係様式を掲載しておりますのでご活用ください。
予防接種関係請求様式
令和7年度の予防接種実施に関する委託料請求書、請求内訳表、関係書類のデータをページ下部【ダウンロード資料】に掲載しておりますのでご活用ください。
※請求書への押印は不要です。
予防接種研修会・説明会資料等について
令和7年度予防接種研修会・説明会の資料について
研修会・説明会の資料を掲載します。必要に応じてご使用ください。
3.説明会別冊資料(高齢者帯状疱疹予防接種の実施について)(PDF/1MB)
ダウンロード資料
- 定期予防接種(A類)委託料請求書(Excel/44KB)
- 定期予防接種(A類)委託料内訳表(Excel/78KB)
- 【令和7年4月実施分~】風しん第5期内訳表(Excel/32KB)
- 【令和7年3月実施分】風しん抗体検査・予防接種委託料請求書(xlsm type/32KB)
- 【高齢者肺炎球菌】予防接種委託料請求書(Excel/49KB)
- 【高齢者肺炎球菌】予防接種意見書(PDF/73KB)
- 【高齢者肺炎球菌】予防接種自己負担金免除申請書・同意書《両面印刷》(PDF/69KB)
- 【高齢者帯状疱疹】予防接種委託料請求書(Excel/19KB)
- 【高齢者帯状疱疹】予防接種意見書(Word/14KB)
- 【高齢者帯状疱疹】予防接種自己負担金免除申請書・同意書《両面印刷》(PDF/58KB)
- 【B類共通)】身体障がい者障がい程度等級表(1級対象)(PDF/129KB)
- 〈おたふくかぜワクチン任意予防接種〉助成金申請書(Excel/46KB)