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令和7年度 出雲市予防接種委託料請求書等様式について【健康増進課】
令和8年度予防接種研修会・説明会に関する動画
〈医療機関の皆様〉
令和8年度予防接種に関する研修会・説明会について、収録した動画を公開しています。
※動画を視聴する際に必要なパスコードは、各医療機関へ別途通知します。
【研修会動画】
【説明会動画】
【説明会資料について】
説明会で使用した資料は下記からダウンロードしてご活用ください。
・令和8年度 予防接種事業説明会 別冊資料(PDF/793KB)
令和8年度予防接種意向調査関係様式について
令和8年度予防接種の意向調査関係様式を掲載しておりますのでご活用ください。
2.様式1 令和8年度出雲市定期予防接種事業実施に関する意向調査書(Word/41KB)
4.様式7 令和8年度出雲市おたふくかぜワクチン任意予防接種実施に関する意向調査書(Word/20KB)
予防接種関係請求様式
令和7年度の予防接種実施に関する委託料請求書、請求内訳表、関係書類のデータをページ下部【ダウンロード資料】に掲載しておりますのでご活用ください。
※請求書への押印は不要です。
ダウンロード資料
- 定期予防接種(A類)委託料請求書(Excel/44KB)
- 定期予防接種(A類)委託料内訳表(Excel/78KB)
- 【令和7年4月実施分~】風しん第5期内訳表(Excel/32KB)
- 【高齢者肺炎球菌】予防接種委託料請求書(Excel/49KB)
- 【高齢者肺炎球菌】予防接種意見書(PDF/46KB)
- 【高齢者肺炎球菌】予防接種自己負担金免除申請書・同意書《両面印刷》(PDF/69KB)
- 【高齢者帯状疱疹】予防接種委託料請求書(Excel/19KB)
- 【高齢者帯状疱疹】予防接種意見書(PDF/37KB)
- 【高齢者帯状疱疹】予防接種自己負担金免除申請書・同意書《両面印刷》(PDF/58KB)
- 〈おたふくかぜワクチン任意予防接種〉助成金申請書(Excel/46KB)
- 【B類共通】身体障がい者障がい程度等級表(PDF/108KB)